Alkohol a lymfogranulomatóza

Hodgkinova lymfomu (Hodgkinova druhé jméno) - odkazuje na řadu nádorových onemocnění a je charakterizován jako onemocnění lymfatického systému, ve kterém mohou být tkáňové buňky lymfatického identifikované Berezovského-Sternberg-Reed (vědci, kteří objevili tuto nemoc).

Diagnóza onemocnění u dětí a dospělých. Vyjadřuje výraznější lymfogranulomatózu u dospívajících a také se vyskytuje u dospělých ve věku 20, 50 let.

Co to je?

Hodgkinův lymfom (synonyma: lymfomu, Hodgkinovy ​​choroby, maligní granulom) - (angl.) Maligní onemocnění z lymfatické tkáně, charakteristickým znakem je přítomnost obřích buněk, Reed - - Berezovskij Sternberg ruský zjistitelné mikroskopickým vyšetřením postižených lymfatických uzlin..

Příčiny

Donedávna byla lymfogranulomatóza považována za nemoc infekčního původu. Předpokládalo se, že jeho patogen by mohl být tuberkulózní tyč. Méně často byla této roli předepisována streptokok, Escherichia coli, světle spirochaete a záškrtový bacil. Byly zde také návrhy virové etiologie lymfogranulomatózy, ale toto nebylo také potvrzeno.

V současné době, se zjistilo, že nádor (gematosarkomy a leukémie), považovány za některých onemocnění hematopoetického systému a maligních buněk Berezovsky - Sternberg buňky jsou příčinou Hodgkinovy ​​choroby.

Také určité faktory života, které mohou přispět k nástupu onemocnění, nejsou plně pochopeny. Patří mezi ně životní styl, špatné návyky, stravovací návyky a pracovní rizika. Několik studií poskytují údaje o možném riziku pro Hodgkinovu chorobu u osob, kteří byli nemocní s infekční mononukleózou nebo kožních onemocnění, pracuje na šití nebo dřevozpracujícího průmyslu, v zemědělství, jakož i chemiků a lékařů.

Byly hlášeny případy lymfogranulomatózy u několika členů jedné rodiny nebo jedné skupiny. To naznačuje, že existuje úloha slabé virulentní infekce virové etiologie a genetické predispozice organismu, nicméně zatím neexistuje žádný konečný důkaz. Takže dosud nebyly nalezeny přesné a přesné příčiny vzniku lymfogranulomatózy.

Patologická anatomie

Detekce obrovských buněk Reed - Berezovskij - Sternberg a mononukleární prekurzor, je nutné buňky Hodgkinovy ​​ve vzorku biopsie kritéria pro diagnózu Hodgkinovy ​​choroby. Podle mnoha autorů jsou pouze tyto buňky nádorové buňky.

Všechny ostatní buňky a fibróza jsou odrazem imunitní odpovědi těla na růst nádoru. Hlavní buňky lymphogranulomatous tkáně mají tendenci být malé, zralé T lymfocyty fenotyp CD2, CD3, CD4> CD8, CD5 s různým počtem B-lymfocytů. V různé míře, jsou histiocyty, eosinofily, neutrofily, plazmatické buňky a fibróza.

Proto existují 4 základní histologické typy:

1. Varianta s nodulární sklerózou je nejběžnější formou, 40-50% všech případů. Obvykle se vyskytuje u mladých žen, často v lymfatických uzlinách mediastinu a má dobrou prognózu. Je charakterizován vláknitými vlákny, které lymfoidní tkáň rozdělují na "uzly". Má dva hlavní rysy: buňky Reed-Berezovského-Sternberga a lakunární buňky. Lacunové buňky jsou velké velikosti, mají mnoho jader nebo jedno multiblade jádro, jejich cytoplasma je široká, lehká a pěnivá.
2. Lymphogystiocytární varianta - přibližně 15% případů Hodgkinova lymfomu. Nejčastěji jsou muži mladší než 35 let nemocní, nacházejí se v počáteční fázi a mají dobrou prognózu. Vyvlastní se zralé lymfocyty, buňky Rid-Berezovskij-Sternberg jsou vzácné. Varianta nízké malignity.
3. Varianta s potlačením lymfatické tkáně je nejčastější, méně než 5% případů. Klinicky odpovídá IV stupni onemocnění. Je častější u starších pacientů. V biopsii se odebírá lymfocyty, převládají buňky Reed-Berezovského-Sternberga ve formě vrstev nebo vláknitých pramenů nebo jejich kombinace.
4. Varianta smíšených buněk - přibližně 30% případů Hodgkinova lymfomu. Nejčastější možností v rozvojových zemích, u dětí, u starších osob. Muži jsou častěji nemocní, klinicky odpovídají stupni II-III onemocnění s typickými obecnými symptomy a tendencí generalizovat proces. Skvrny má velký polymorfismus s různými buňkami Reed - Berezovskij - Sternberg, lymfocyty, plazmatické buňky, eosinofily, fibroblasty.

Výskyt této nemoci - asi 1/25 000 / rok, což je asi 1% hodnoty všech malignit na světě a asi 30% všech maligních lymfomů.

Symptomy

První příznaky, které si lidé všimnou, jsou zvětšené lymfatické uzliny. Nástup onemocnění je charakterizován vzhledem zvětšených hustých útvarů pod kůží. Jsou bezbolestné na dotek a mohou občas snížit velikost, ale následně se opět zvýšit. Významné zvýšení a bolestivost v oblasti lymfatických uzlin je zaznamenáno po konzumaci alkoholu.

V některých případech je možné zvýšit několik skupin regionálních lymfatických uzlin:

• Krční a supraklavikulární - 60-80% případů;
• Lymfatické uzliny mediastinu - 50%.

Spolu s místními příznaky pacienta jsou vážně narušeny obecné symptomy (příznaky skupiny B):

• Nadměrné pocení v noci (viz příčiny nadměrného pocení žen a mužů);
• Nekontrolovaná ztráta hmotnosti (více než 10% tělesné hmotnosti po dobu 6 měsíců);
• Horečka trvající více než jeden týden.

Klinika "B" charakterizuje závažnější průběh onemocnění a umožňuje určit intenzitu intenzivní péče.

Mezi další symptomy charakteristické pro lymfogranulomatózu patří:

• Svědění;
• Ascites;
• Slabost, ztráta síly, zhoršení chuti k jídlu;
• Bolest v kostech;
• Kašel, bolest na hrudi, dušnost;
• Bolest břicha, poruchy trávení.

V mnoha případech je jediným příznakem lymfa-granulomatózy po dlouhou dobu jen konstantní pocit únavy.

Problémy s dýcháním se vyskytují s nárůstem intratorakálních lymfatických uzlin. Vzhledem k růstu uzlů postupně vytlačují průdušnici a způsobují přetrvávající kašel a další poruchy dýchání. Tyto příznaky se zvyšují v poloze ležení. V některých případech pacienti zaznamenají bolesti za hrudní kostí.

Stadia lymfangranulomatózy

Klinické projevy granulomatózy se postupně zvyšují a probíhají ve 4 fázích (v závislosti na prevalenci procesu a závažnosti příznaků).

Fáze 1 - nádor je v lymfatických uzlinách jedné oblasti (I) nebo v jednom orgánu mimo lymfatické uzliny.

2. stupeň - mízní uzliny ve dvou nebo více oblastí na jedné straně membrány (horní, spodní) (II) nebo orgánů a lymfatických uzlin na jedné straně membrány (IIE).

Fáze 3 - lymfatické uzliny na obou stranách membrány (III), nebo ne soprovozhdayushihsya orgánové léze (IIIE), nebo sleziny léze (IIIS), nebo všechny dohromady.

• Stage III (1) - proces nádoru je lokalizován v horní části břišní dutiny.
• Stage III (2) - léze lymfatických uzlin umístěných v pánevní dutině a podél aorty.

4. fáze - onemocnění se rozšiřuje vedle lymfatických uzlin i na vnitřní orgány: játra, ledviny, střeva, kostní dřeň atd. S difuzní lézí

Pro objasnění místa použijte písmena E, S a X, jejich význam je uveden níže. Každá etapa je rozdělena do kategorií A a B, jak je uvedeno níže.

Písmeno A - žádné příznaky onemocnění u pacienta

Písmeno B - přítomnost jednoho nebo více z následujících znaků:

• nevysvětlitelná ztráta hmotnosti o více než 10% původní za posledních 6 měsíců,
• nevysvětlitelná horečka (t> 38 ° C),
• těžké pocity.

Písmeno E - nádor se rozšiřuje na orgány a tkáně umístěné vedle postižených skupin velkých lymfatických uzlin.

Dopis S - porážka sleziny.

Dopis X - objemová formace velkých rozměrů.

Diagnostika

Dnes se nejmodernější metody laboratorního a instrumentálního vyšetření používají k detekci maligního granulomu. Založeno:

• na rozvinutých krevních testech;
• vysoce specifické monitorovací testy hladiny nádorových markerů;
• PET studie;
• MRI vyšetření orgánů peritonea, prsu a krku;
• radiografie;
• Ultrazvuková vyšetření lymfatických uzlin peritonea a oblasti pánve.

Morfologická stav nádoru odhaleného interpunkce lymfatických uzlin, a to buď úplné odstranění uzlu pro identifikaci dvojí velkých buněk (Reed-Sternberg-Berezovského). Pomocí vyšetření kostní dřeně (po biopsii) se provádí diferencovaná diagnóza s vyloučením jiných zhoubných novotvarů.

Možnost stanovení cytogenetických a molekulárně-genetických testů.

Jak léčit lymfagranulomatózu?

Hlavní způsob léčby pacientů s onemocněním Hodgkinovým - kombinovaná chemoradioterapii, která se mění intenzita v závislosti na objemu nádoru, tedy celkového počtu nádorových buněk u všech postižených orgánů.

Navíc prognóza je ovlivněna následujícími faktory:

• masivní léze mediastinu;
• difuzní infiltrace a zvětšení sleziny nebo přítomnost více než 5 ložisek v ní;
• poškození tkání mimo mízních uzlin;
• porážka lymfatických uzlin ve třech nebo více oblastech;
• zvýšení ESR vyšší než 50 mm / h ve fázi A a více než 30 mm / h ve fázi B.

Pro léčbu pacientů s původně příznivou prognózou se používá 2 až 4 cykly chemoterapie v kombinaci s ozařováním pouze postižených lymfatických uzlin. Ve skupině s průběžnou prognózou se aplikuje 4-6 cyklů polychemotherapie a ozáření postižených zón lymfatických uzlin. U pacientů s nepříznivou prognózou onemocnění se provádí 8 cyklů polychemotherapie a ozáření oblastí s velkým množstvím postižených lymfatických uzlin.

Předpověď počasí

Stádia nemoci má největší význam pro prognózu lymfogranulomatózy. Pacienti s onemocněním stupně 4 mají 75% pětileté přežití, u pacientů ve stádiu 1-2, 95%. Prognosticky je přítomnost příznaků intoxikace špatná. Včasné známky nepříznivého průběhu onemocnění jsou "biologické" ukazatele aktivity.

Mezi biologické ukazatele aktivity patří:

• alfa-2-globulinu více než 10 g / l,
• haptoglobin více než 1,5 mg%
• zvýšení celkového krevního testu ESR o více než 30 mm / h,
• zvýšení koncentrace fibrinogenu o více než 5 g / l,
• ceruloplasmin více než 0,4 jednotky zániku.

Pokud alespoň 2 z těchto 5 indikátorů překročí tyto úrovně, zjistí se biologická aktivita procesu.

Prevence

Bohužel účinná prevence této nemoci dosud nebyla vyvinuta. Zvláštní pozornost je věnována prevenci relapsu, což vyžaduje přísné dodržování programu předepsané léčby lymfa-granulomatózy a nezbytného režimu a rytmu každodenního života.

Mezi nejčastější příčiny opakovaných projevů onemocnění lze nazvat sluneční záře, těhotenství. Po přenosu nemoci je možnost těhotenství přípustná po dvou letech od okamžiku remise.

Lymfogranulomatóza

Hodgkin - maligní lymfoidní tkáně hyperplazie, charakteristickým znakem je tvorba granulomů Berezovskij-Sternberg buňky. Pro zvýšení Hodgkinova specificky různé skupiny lymfatických uzlin (mandibulární často supraklavikulární, mediastinální), zvětšenou slezinu, zvýšená teplota, slabost, hubnutí. Za účelem ověření diagnózy biopsie lymfatických uzlin se provádí, diagnostické operaci (Torakoskopie, laparoskopie), rentgen hrudníku, ultrazvuk, CT skenování, biopsie kostní dřeně. Pro terapeutické účely se provádí lymfogranulomatóza, polychemotherapy, ozáření postižených lymfatických uzlin, splenektomie.

Lymfogranulomatóza

Hodgkinova choroba (LGM) - lymfoproliferativní onemocnění pokračováním tvorby specifických polymorfonukleárních buněk granulomů v postižených orgánech (lymfatických uzlin, sleziny, atd). Jménem autora, který jako první popsané symptomy onemocnění a požádal ji identifikovat jako samostatná forma Hodgkinovu nemoc je také nazýván Hodgkinova nemoc, nebo Hodgkinův lymfom. Průměrný výskyt lymfogranulomatózy je 2,2 případů na 100 tisíc obyvatel. Mezi těmito případy převažují mladí lidé ve věku 20-30 let; druhý vrchol výskytu klesá ve věku nad 60 let. U mužů se Hodgkinova nemoc vyvíjí 1,5-2krát častěji než u žen. Ve struktuře hemoblastóz Lymphogranulomatosis přiřazena ztrojnásobil četnost výskytu po leukémie.

Příčiny lymfogranulomatózy

Etiologie lymfogranulomatózy dosud nebyla objasněna. K dnešnímu dni jsou považovány za hlavní, virusové, dědičné a imunitní teorie genesis Hodgkinovy ​​nemoci, ale žádné z nich nelze považovat za vyčerpávající a obecně přijaté. Ve prospěch možného virového původu lymfogranulomatózy je její častá korelace s přenášenou infekční mononukleózou a přítomností protilátek proti viru Epstein-Barr. Zjistilo se, že alespoň 20% buněk Berezovského-Sternberga obsahuje genetický materiál viru Epstein-Barr, který má imunosupresivní vlastnosti. Také etiologický účinek retroviru, včetně HIV, není vyloučen.

Úloha dědičných faktorů je indikována výskytem rodinné formy lymfogranulomatózy a identifikace určitých genetických markerů této patologie. Podle imunologické teorie existuje možnost transplacentárního přenosu mateřských lymfocytů do plodu, po níž následuje vývoj imunopatologické reakce. Není vyloučen etiologický význam mutagenních faktorů, jako jsou toxické látky, ionizující záření, drogy a další v provokaci lymfogranulomatózy.

Očekává se, že vývoj Hodgkinovy ​​choroby, je možné, v T-lymfocytární imunitní nedostatečnosti, o čemž svědčí pokles všech částech buněčného imunitního systému, porušení poměru T-helper a T-supresoru. Hlavním rysem morfologické maligní proliferace s chlamydie (na rozdíl od non-Hodgkinův lymfom a lymfoidní leukémie) je přítomna v lymfatické tkáni obrovských vícejaderných buněk, známých jako buněčné Berezovsky Reed-Sternberg a jejich předběžných stupňů - Hodgkinova mononukleárních buněk. Na rozdíl od těchto nádorů substrát zahrnuje polyklonální T-lymfocyty, tkáňové histiocyty, plazmatické buňky a eosinofily. Když Hodgkin nádor vyvíjí unitsentricheski - jedna krbu, často v krku, supraklavi- kulární, mediastinální lymfatické uzliny. Nicméně možnost následného metastáz vyvolává charakteristické změny v plicích, trávicího traktu, ledvin, kostní dřeně.

Klasifikace lymfangranulomatózy

V hematologii rozlišovat izolované (místní) forma Hodgkinovy ​​choroby, která postihuje jednu skupinu lymfatických uzlin, a generalizované - s maligní proliferace ve slezině, játrech, žaludku, plic a kůže. Na základě lokalizace přidělené periferní, mediastina, plicní, břišní, gastrointestinální, kůže, kosti, nervový forma Hodgkinovy ​​choroby.

V závislosti na rychlosti patologického procesu Hodgkinova může mít akutní dobu (několik měsíců od počátečního do koncového stupně) a chronické (prodloužené, trvalé střídající cykly exacerbací a remisí).

Na základě morfologické studie nádoru a kvantitativního poměru různých buněčných elementů se rozlišují čtyři histologické formy lymfogranulomatózy:

• lymfogistocytů nebo prevalence lymfoidů
• nodulární-sklerotická nebo nodulární skleróza
• smíšené buňky
• lymfoidní vyčerpání

Klinická klasifikace lymfogranulomatózy je založena na kritériu prevalence nádorového procesu; v souladu s tímto vývojem Hodgkinovy ​​choroby prochází 4 etapy:

Stage I (lokální) - je ovlivněna jedna skupina lymfatických uzlin (I) nebo jeden extralymfatický orgán (IE).

Krok II (regionální) - udeřen dvou nebo více skupin lymfatických uzlin se nachází na jedné straně membrány (II) nebo jedné extralymfatického orgánu a jeho regionálních lymfatických uzlin (Ile).

III stupeň (generalizovaný) - postižené lymfatické uzliny jsou umístěny po obou stranách membrány (III). Navíc jeden extralymfatický orgán (IIIE), slezina (IIIS) nebo mohou být ovlivněny společně (IIIE + IIIS).

Krok IV (rozšířeny) - léze postihuje jednu nebo více orgánů extralymphatic (plíce, pohrudnice, kostní dřeně, jater, ledvin, zažívacího traktu, a další.) Za současného léze nebo bez lymfatických uzlin to.

Pro indikaci přítomnosti nebo nepřítomnosti běžných příznaků Hodgkinovy ​​choroby za posledních 6 měsíců (horečka, noční pocení, úbytek hmotnosti) na obrázku indikuje stádium onemocnění, jsou přidány do písmene A nebo B, v tomto pořadí.

Symptomy lymfogranulomatózy

Mezi charakteristické symptomatické komplexy pro lymfogranulomatózu patří intoxikace, zvětšení lymfatických uzlin a výskyt extranodálních ložisek. Často onemocnění začíná nešpecifickými příznaky - periodická horečka s teplotními vrcholy až do 39 ° C, noční pocení, slabost, ztráta hmotnosti, svědění kůže.

Často je prvním "hláskem" lymfogranulomatózy zvýšení počtu dostupných pro palpationové lymfatické uzliny, které se objevují u pacientů. Častěji jde o krční, supraklavikulární lymfatické uzliny; méně často - axilární, femorální, inguinální. Periférní lymfatické uzliny jsou husté, bezbolestné, pohyblivé, navzájem se nepájené, s kůží a okolními tkáněmi; obvykle se protáhnou ve formě řetězce.

U 15-20% pacientů lymfogranulomatóza dělá svůj debut se zvětšením mediastinálních lymfatických uzlin. Pokud jsou postiženy mediastinální lymfatické uzliny, prvními klinickými příznaky Hodgkinovy ​​choroby jsou dysfagie, suchý kašel, dušnost, syndrom ERW. Jestliže nádorový proces postihuje retroperitoneální a mezenterické lymfatické uzliny, vzniká bolesti břicha, otok dolních končetin.

U extranodálních lokalizací s lymfogranulomatózou je nejčastější (v 25% případů) postižení plic. Lymfogranulomatóza plic probíhá podle druhu pneumonie (někdy s tvorbou jeskyní v plicní tkáni) a za účasti pleury je doprovázena vývojem exsudativní pleurisy.

Když kostní forma lymfogranulomatózy je častěji postižena páteří, žebra, hrudní kosti, pánve kostí; mnohem méně často - kosti lebky a trubkové kosti. V těchto případech je zaznamenáno vertebrální a ossalgie, může dojít ke zničení těl obratlů; Změny rentgenového záření se obvykle objevují po několika měsících. Infiltrace kostní dřeně nádorů vede k rozvoji anémie, leukémie a trombocytopenie.

Gastrointestinální trakt lymfogranulomatózy se objevuje při invazi svalové vrstvy střeva, vředy na sliznici, střevní krvácení. Existují komplikace ve formě perforace střevní stěny a peritonitidy. Známky poškození jater při Hodgkinově nemoci jsou hepatomegalie, zvýšená aktivita alkalické fosfatázy. Pokud je mícha poškozena během několika dnů nebo týdnů, může se objevit příčná paralýza. Při poškození konečným stadiem Hodgkinova nemoc zobecnit může mít vliv na kůži, oči, mandle, štítná žláza, mléčné žlázy, srdce, varlata, vaječníky, dělohu a jiné. Orgánů.

Diagnostika lymfogranulomatózy

Zvýšení periferních lymfatických uzlin, jater a sleziny spolu s klinickými příznaky (febrilní horečka, pocení, ztráta tělesné hmotnosti) vždy způsobuje obavy z rakoviny. V případě Hodgkinovy ​​choroby hrají pomocnou roli instrumentální zobrazovací techniky.

Důvěryhodné ověření, správné staging a odpovídající výběr způsobu léčby lymfogranulomatózy jsou možné pouze po provedení morfologické diagnostiky. Za účelem odběru vzorků diagnostického materiálu je ukázána biopsie periferních lymfatických uzlin, diagnostická torakoskopie, laparoskopie, laparotomie se splenektomií. Kritériem pro potvrzení lymfogranulomatózy je detekce bioptických vzorků obrovských Berezovskich-Sternbergových buněk. Identifikace Hodgkinových buněk umožňuje pouze předpokládat vhodnou diagnózu, ale nemůže sloužit jako základ pro jmenování speciální léčby.

Laboratorní diagnostika je nutné zkoumat systému Hodgkinova kompletní krevní obraz, krevní chemie, k vyhodnocení funkce jater (alkalický fosforečnan transamináz). Pokud je podezření na postižení kostní dřeně, je provedena větevní punkce nebo trepanobiopsy. V různých klinických forem, stejně jako pro stanovení požadované stadium Hodgkinova rentgen hrudníku a břicha, CT, ultrazvuk břicha a retroperitoneální tuk, CT mediastina, lymfoscintigrafii, kosterní scintigrafií, atd.

Diagnostický plán rozdíl vyžaduje diferenciaci Hodgkinova lymfadenitidu a různé etiologie (tuberkulózy, toxoplazmózu, aktinomykóza, brucelóza, infekční mononukleózu, bolest v krku, chřipka, zarděnky, sepse, AIDS). Navíc jsou vyloučeny sarkoidóza, nehodgkinské lymfomy, metastázy rakoviny.

Léčba lymfogranulomatózy

Moderní přístupy k léčbě lymfogranulomatózy jsou založeny na možnosti úplného vyléčení této nemoci. V tomto případě by léčba měla být postupná, komplexní a měla by brát v úvahu fázi onemocnění. Hodgkinova choroba využívá radiační terapii, cyklickou polychemotherapii, kombinaci radioterapie a chemoterapie.

Jako samostatná metoda se radiační terapie používá ve stadiích I-IIA (léze jednotlivých lymfatických uzlin nebo jednoho orgánu). V těchto případech může být ozáření předcházeno odstraněním lymfatických uzlin a splenektomie. V Hodgkin provádí mezisoučtu nebo úplné ozáření lymfatické uzliny (cervikální, axilární, podklíčkové a nadnárodními, nitrohrudní, mesenterických, retroperitoneální, ingvinální) vzrušující skupiny postižených, stejně jako nemodifikované lymfatické uzliny (tato - jako preventivní opatření).

Pacienti s fázi IIB a IIIA je přiřazen ke kombinaci chemoradioterapii, první úvodní chemoterapii záření pouze zvětšené lymfatické uzliny (při minimálním programu), pak - expozice zbytku lymfatických uzlin (maximální programu) a nosnou chemoterapii v příštích 2-3 let.

Když šířeny IIIB a IV Hodgkinova pro indukci remise chemoterapii za použití cyklické, a v kroku udržování remise - farmakoterapie cyklů zbytek nebo ozáření. Polychemoterapie s chlamydie se provádí pomocí speciálně vyvinut v systémech onkologie (MOPP, COPP, Surrey, SVPP, Dorr a kol.).

Výsledky terapie mohou být:

• úplná remise (zmizení a absence subjektivních a objektivních znaků lymfogranulomatózy během 1 měsíce)
• částečná remise (úleva od subjektivních znaků a snížení velikosti mízních uzlin nebo extranodálních ložisek o více než 50% během 1 měsíce)
• Klinické zlepšení (úleva od subjektivních znaků a snížení velikosti lymfatických uzlin nebo extranodálních ložisek o méně než 50% během jednoho měsíce)
• nepřítomnost dynamiky (uchování nebo progrese příznaků lymfogranulomatózy).

Prognóza lymfogranulomatózy

U stadií I a II lymfogranulomatózy je 5leté přežití bez léčby po léčbě 90%; ve stupni IIIA - 80%, IIIB - 60% a IV - méně než 45%. Nepříznivými prognostickými příznaky jsou akutní výskyt lymfogranulomatózy; masivní konglomeráty mízních uzlin o průměru větším než 5 cm; rozšíření stínu mediastinu o více než 30% objemu hrudníku; současná porážka tří nebo více skupin lymfatických uzlin, sleziny; histologické varianty vyčerpání lymfatických uzlin atd.

K relapsům lymfogranulomatózy může dojít, pokud je přerušen režim udržovací léčby, vyvolaný fyzickým stresem, těhotenstvím. Pacienti s Hodgkinovou chorobou by měli být pozorováni u hematologa nebo onkologa. Předklinické stadia lymfogranulomatózy v řadě případů lze zjistit během preventivní fluorografie.

Lymfogranulomatóza

Obecný popis choroby

Tato patologie, která se přičítá maligním lymfomům. Etiologie této nemoci je stále neznámá. Onemocnění představuje asi 1% celkového počtu onkologických patologií.

Lymphogranulomatóza byla poprvé popsána lékařem z Anglie, Thomasem Hodgkinem, na počátku 19. století. Hodgkinova nemoc může být postižena pouze lidmi a hlavně evropskou rasou. Kromě toho existují dva vrcholy onemocnění: v 20 - 30 letech av 50 - 60 letech jsou muži 2krát více než ženy lymfogranulomatóza.

Charakteristickým znakem této patologie je výskyt velkých Berezovských-Sternbergových buněk v lymfatických uzlinách nebo v nádorech, které lze detekovat pod mikroskopem.

Symptomy lymfogranulomatózy

Specifickým projevem onemocnění je lymfadenopatie - zvýšení mízních uzlin, zatímco lymfatické uzliny jsou dostatečně husté, aby se dotýkaly, byly mobilní a na dotyk bezbolestné. V oblasti podpaží a ve slabinách mohou být zvětšené lymfatické uzliny vizuálně detekovány.

Pokud to má vliv na lymfatické tkáně v oblasti hrudníku, zvětšené lymfatické uzliny stlačit průdušky a plíce, což u pacienta s Hodgkinovou chorobou obtěžovat nepříjemný kašel a dušnost.

Mezi běžné známky lymfogranulomatózy patří:

1. 1 nadměrné pocení, zejména v noci;
2. 2 rychlá úbytek hmotnosti;
3. 3 rychlá únava;
4. 4 horečka delší než 7 dní;
5. 5 svědění;
6. 6 bolest v kostech;
7. 7 otok končetin;
8. 8 bolest v břiše;
9. 9 úzkostný žaludek;
10. 10 pokles síly;
11. 11 suchý kašel a dušnost;
12. 12 ztráta chuti k jídlu.

Příčiny lymfogranulomatózy

Příčina vzniku Hodgkinovy ​​nemoci je stále nedefinována. Existuje však verze, že lymfogranulomatóza má infekční povahu, protože onemocnění může způsobit virus Epstein-Barr.

Faktory, které mohou vyvolat rozvoj Hodgkinovy ​​nemoci:

• dědičná predispozice;
• kontakt s některými chemikáliemi;
• autoimunitní onemocnění;
• vrozené nebo získané imunodeficience.

Komplikace lymfogranulomatózy

Pokud nádor postihuje retroperitoneální lymfatické uzliny, může se jednat o bolest břicha.

Při lymfogranulomatóze gastrointestinálního traktu vzniká ulcerace sliznice, která vede k krvácení do střeva až po peritonitidu. Pokud nádorový proces postihuje plíce, onemocnění postupuje podle typu pneumonie, a pokud je pleura postižena, je možné exsudační pleurismus.

Lymfogranulomatóza kostí probíhá s porážkou pánevních kostí, páteře, žeber, ve vzácných případech tubulárních kostí. V případě nesprávné léčby pacient zahájí zničení těl obratlů a vertebrálii. Lymfogranulomatóza míchy může být komplikována příčnou paralýzou během týdne. Pokud je postižena kostní dřeň, jsou možné komplikace ve formě anémie a trombocytopenie.

Prevence lymfogranulomatózy

Prevence Hodgkinovy ​​nemoci je:

1. 1 minimalizaci vlivu takových mutagenů na lidské tělo, jako je UV záření, záření, toxické chemické látky;
2. 2 temperování těla;
3. 3 omezení fyzioterapeutických postupů u lidí v pokročilém věku;
4. 4 sanace ohnisek infekce;
5. 5 posílení imunity;
6. 6 odmítnutí kouřit;
7. 7 Soulad s klidem a spánkem.

Pacienti s lymfogranulomatózou v remisi by měli pravidelně podstupovat vyšetření u onkologa a hematologa. Relapsy patologie mohou vyvolat nadměrnou fyzickou aktivitu a těhotenství.

Léčba lymfogranulomatózy v úředním lékařství

V moderní medicíně se používají následující metody léčby Hodgkinovy ​​nemoci:

• Radiační terapie je indikována v počátečních fázích lymfangranulomatózy. S pomocí speciálních zařízení jsou ozařované postižené lymfatické uzliny nebo orgány. Tato metoda léčby může dosáhnout až 90% dlouhodobých remise;
• chemoterapie zahrnuje kombinaci cytotoxických léků s prednisonem. Léčba se provádí podle kursů, počet cyklů závisí na závažnosti onemocnění a stavu pacienta;
• chirurgický zákrok zahrnuje odstranění postižených lymfatických uzlin, v některých případech je předepsána transplantace kostní dřeně. Toto je účinné pouze v I. až II. Stádiu onemocnění;
• symptomatická léčba zahrnuje transfuzi krve, červených krvinek transfúzi, destička, recepce antifungální a antimikrobiální drogy, a disintoxication terapii.

S včasnou diagnózou a správně předepsanou léčbou můžete dosáhnout stabilní remisí u 50% pacientů, přičemž míra přežití je až 90%.

Užitečné produkty pro lymfogranulomatózu

V procesu komplexní terapie má záření a chemoterapie toxický účinek na tělo pacienta, takže výživa by měla být vyvážená. Dieta pacienta s lymfa-granulomatózou by měla obsahovat následující produkty:

1. 1 mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku;
2. 2 mořské ryby a nemastné ryby;
3. 3 králičí maso;
4. 4 kaše z pohanky, luštěnin a pšeničných obilovin;
5. 5 jaterní lýtka;
6. 6 zelí;
7. 7 slaný sled;
8. 8 klíčící semena pšenice;
9. 9 sezónních ovoce a bobulí, v zimním období čaj z boků;
10. 10 zelený čaj;
11. 11 česnek;
12. 12 čerstvě stlačených šťáv;
13. 13 polévek na zeleninovém vývaru;
14. 14 zeleniny jsou žluté a oranžové.

Lidové prostředky pro lymfogranulomatózu

• čerstvý chaga hřib rošt na jemné struhadlo a nalijte teplou vařenou vodu v poměru 1: 5, trvají na dva dny, filtr a vzít 1 polévková lžíce. 2 x denně. Výsledná infuse by měla být skladována na chladném místě;
• pijte slabý nálev neplodných květin po celý den jako čaj;
• rassasyvat během několika minut 1 polévková lžíce. slunečnicový olej, ale ne polknete. Olej v ústech se nejprve stává tlustým, pak opět kapalným, až poté může být vyplieněn;
• trvalá šťáva z červené řepy je zobrazena ve všech onkologických patologiích. Džus se doporučuje jíst s kysaným zelím nebo žitným chlebem;
• do 500 g medu přidáme 500 g šťávy z aloe a mícháme 30 g mumie. Výsledná směs se infunduje po dobu 3 dnů. Vezměte 10 dní na 1 lžičku. před jídlem;
• V sezóně je co nejvíce angrešt, a v chladném čase, aby se používalo angreštvy uchovává;
• salát z čerstvého bylinného odpadu;
• vezměte tinkturu z vinky malé dvakrát denně za 5-6 kapek před jídlem. Pro tento 50 listů nebo stonky rostliny, nalijte 0,5 litru vodky, trvá na 5 dní z času na čas třes.

Nebezpečné a škodlivé produkty s lymfogranulomatózou

Aby pacienti pomohli minimalizovat nežádoucí účinky agresivní terapie, pacienti s lymfogranulomatózou by měli vyloučit následující produkty:

• rychlé občerstvení a sladká soda;
• prodej polotovarů;
• červené maso;
• alkoholické nápoje;
• uzené výrobky;
• ryby a konzervované maso;
• skladování dezertů s konzervačními látkami;
• ocet a nakládaná zelenina;
• silné masové bujóny;
• Coca-Cola a silná káva;
• koření a horké omáčky.

1. Travnik: zlaté recepty lidové medicíny / Comp. A.Markov. - M.: Eksmo; Fórum, 2007. - 928 stran.
2. Popov A.P. Bylinné léky. Léčba léčivými bylinami - U-Faktoriya LLC. Ekaterinburg: 1999.- 560 stran, Ill.
3. Wikipedia, lymfogranulomatóza

Je zakázáno používat jakékoli materiály bez předchozího písemného souhlasu.

Správa není zodpovědná za pokus o použití jakéhokoli předpisu, rady nebo stravy, ani nezaručuje, že poskytnuté informace pomohou a osobně vám neublíží. Buďte rozumní a vždy se poraďte s příslušným lékařem!

Lymfom Hodgkin - příznaky a léčba lymfogranulomatózy

Jedním z nejnebezpečnějších onemocnění je Hodgkinův lymfom nebo lymfangranulomatóza. Tato forma lymfomu má řadu vlastností. Onemocnění postupně postihuje všechny mízní uzliny. Její charakter je předvídatelný a léčba je trochu odlišná od jiných maligních onemocnění.

Lymfom nebo rakovina lymfatického systému mohou být Hodgkinovy ​​nebo non-Hodgkinovy. Hodgkinův lymfom je častěji porážka regionálních lymfatických uzlin. Diagnostika je založena na biopsii (analýza biologického materiálu odebraného z lymfatických uzlin). U lymfomu typu Hodgkin detekují lékaři patologické specifické buňky Reed-Sternberg v mízních uzlinách.

Vedoucí kliniky v zahraničí

Jižní Korea, Soul

Příčiny a symptomy Hodgkinova lymfomu

Není možné určit přesnou příčinu této nemoci. Specialisté provádějí vědecký výzkum a snaží se zjistit příčiny onemocnění.

Počátečním znakem je výskyt bolestivého otoku. Může se objevit v podpaží, slabinách nebo krku.

• snížená chuť k jídlu, špatné zdraví, celková slabost, ztráta hmotnosti;
• zvýšená teplota, zvýšené pocení v noci;
• dušnost, kašel, bolest břicha (u dětí);
• při vyšetření břicha je možné určit novotvar (u dětí);
• bolestivé a zduřené lymfatické uzliny (bolesti nastávají po konzumaci alkoholu).

Někdy chybí individuální příznaky onemocnění. V některých případech je zaměňována s onemocněním za studena. Lidé se obracejí na specialisty se známkami zanedbávaného ARI, ale mají lymfom.

Pokud tedy člověk po dlouhou dobu trpí příznaky nachlazení, mělo by to způsobit určité podezření. Musíme si však vzpomenout, že tato symptomatologie je podobná mnoha nemocem, které nemají zhoubný charakter.

Víte, že transplantace kostní dřeně trvá pouze 2 hodiny? Postup transplantace je bezpečná operace.

Přečtěte si o přípravě na IVF v našem článku.

Hodgkinův lymfom může být dvou typů:

Lymfom Hodgkinů - FOTOGRAFIE

Na fotografii je zobrazen Hodgkinův lymfom - zduřené lymfatické uzliny krku:

Diagnostika

Hodgkinův lymfom není přenášen z člověka na člověka. Nemá genetickou povahu a zdědí se od rodičů.

V procesu diagnostiky odborník provádí všeobecné vyšetření, shromažďuje anamnézu a přiřazuje rentgenografii. To vám umožní posoudit celkový stav pacienta.

Lékař dává konečnou odpověď o přítomnosti nebo nepřítomnosti lymfomu až po obdržení výsledků biopsie. Tato operace se provádí v lokální anestézii. Materiál pro studium se užívá s miniaturní jehlou, která se vstříkne do zduřené lymfatické uzliny. Zároveň je monitorována počítačová tomografie.

Biopsie může zahrnovat následující manipulace:

• odstranění lymfatických uzlin;
• odstranění určité oblasti mízních uzlin;
• odebrání kusu tkáně z lymfatické uzliny s širokou jehlou (punkční biopsie);
• odběr tkáně z lymfatické uzliny tenkou jehlou (jemná aspirační biopsie punkování jehlou).

Pokud je pacientovi diagnostikován Hodgkinův lymfom, jsou předepsány další testy.

Lékaři rozlišují 4 histologické typy této choroby:

• prevalence lymfatických uzlin,
• nodulární skleróza,
• nodulární s prevalencí lymfatických uzlin,
• směsná buněčná varianta,
• lymfoidní deplece.

Vedoucí specialisté na klinikách v zahraničí

Profesor Ofer Merimsky

Profesor Ulf Landmesser

Profesor Sung Hung Noh

Dr. Alice Dong

Jak diagnostikovat Hodgkinův lymfom v Izraeli

Mnoho pacientů raději podstoupí screening v izraelských lékařských centrech. K dispozici jsou následující diagnostické kontroly:

• krevní test (laboratorní testy);
• ultrazvukové vyšetření;
• rentgenogram hrudníku;
• počítačová tomografie celého těla;
• biopsie kostní dřeně;
• zobrazování magnetickou rezonancí.

Etapy Hodgkinova lymfomu

• Krok 1. Maligní proces postihl pouze jednu skupinu lymfatických uzlin. Například na jedné straně svalstva nebo na jedné straně krku.
• Stupeň 2. Dvě nebo více skupin lymfatických uzlin jsou ovlivněny, ale jsou všechny na jedné straně membrány (nad nebo pod ní).
• 3. stupeň. Ve 3 stádiích Hodgkinova lymfomu maligní proces postihl lymfatické uzliny umístěné na obou stranách membrány.
• Krok 4. Rakovinové buňky se nacházejí v lymfatických uzlinách, v kostech a ve vnitřních orgánech.

Existuje klasifikace lymfomů podle příznaků. V tomto případě lékaři používají písmena:

• Kategorie A - jsou přítomny následující příznaky: horečka v noci, pocení a ztráta hmotnosti.
• Kategorie B - pacient nemá výše uvedené příznaky.

Hodgkinův lymfom u dětí

Existují dva typy Hodgkinova lymfomu u dětí:

• klasický typ,
• nodulární typ (převládají lymfocyty).

Riziko nástupu onemocnění se zvyšuje, pokud je v těle dítěte přítomen virus Epstein-Barr. Chlapci ve věku od 5 do 14 let mají vyšší pravděpodobnost diagnostiky lymfomu. Pokud dítě má s touto diagnózou sestru nebo bratra, riziko také narůstá.

Příznaky onemocnění u dětí jsou stejné jako u dospělých.

Pro ženu je pravidelné zvedání těla přímou cestou k léčbě vynechání dělohy. Z jiných důvodů si přečtěte tento článek.

O následcích kompresní zlomeniny páteře, přečtěte si zde.

Jaký druh onemocnění je Huntingtonova chorea https://mdtur.com/lechenie/neuro/bolezn-horea-gentingtona.html? Zjistěte, jestli vás tato hrozba ohrožuje.

Léčba Hodgkinova lymfomu

Léčba závisí na stupni vývoje a druhu lymfomu. Celková zdravotní situace pacienta a doprovodné nemoci také ovlivňují taktiku léčby.

Cílem léčebných opatření je kompletní remise (zmizení příznaků a příznaků onemocnění). Pokud nedokážete dosáhnout úplné remise, řeknou lékaři částečnou remisi. V tomto případě se nádor snižuje a přestane ovlivňovat nové tkáně těla.

Léčba Hodgkinova lymfomu zahrnuje:

• léčebné metody (imunoterapie a chemoterapie),
• radioterapie (ozařování).

Někdy se používají chirurgické metody léčby. V počátečních stadiích onemocnění je Hodgkinův lymfom léčen chemoterapií a radioterapií. V pozdějších stadiích se používá chemoterapie, radioterapie a imunoterapie.

• Radioterapie může zničit maligní buňky v lymfatických uzlinách nebo vnitřních orgánech. Ozařování je vystaveno všem oblastem těla, kde se pravděpodobně šíří rakovinné buňky.
• Chemoterapie pro Hodgkinův lymfom znamená užívání zvláštních léků, které zničí zhoubné buňky. Dnes lékaři předepisují pilulky a intravenózní injekce. Chcete-li zvýšit šance na zotavení, použijte několik různých léků najednou. Kombinace léků je prováděna specialistou na základě individuálních charakteristik pacienta.
• Imunoterapie je zaměřena na podporu lidského imunitního systému. Doma můžete používat tradiční metody léčby rakoviny.

Léčba Hodgkinova lymfomu s lidovými léky

Uvádíme nejúčinnější metody tradičních léčitelů:

1. Sirup získaný z aloe. Je to opevňující přírodní lék.
2. Odvar z bobulí a větví viburnum nápoje se zhoubnými novotvary.
3. Infuze květů z neplodnosti. Stačí nasytit 2 polévkové lžíce suroviny s vroucí vodou (2 šálky). Po půlhodině může být infuze provedena. Můžete ho vypít místo čaje.
4. Infúze chaga. Tato březová houba, která je užitečná při rakovinových onemocněních. Pokud ji užíváte v počáteční fázi, můžete zastavit růst nádoru a snížit bolesti. Infuze může být podána třikrát denně na lžíci (před jídlem).

Relaps

Opakovaná aktivace maligních buněk se vyskytuje u mnoha pacientů. Po absolvování léčebného cyklu by proto pacienti měli pravidelně navštěvovat ošetřujícího specialistu k vyšetření. To umožňuje určit čas relapsu Hodgkinova lymfomu a přijmout opatření.

Dieta s Hodgkinovým lymfomem

Uvolněte tento stav pomůže speciální stravě.

• Pacient by měl jíst mléčné výrobky. Zvláštní výhody přináší produkty z kyselého mléka.
• Nedoporučuje se jíst slané, mastné, sladké, smažené.
• Pod zákazem, rychlé občerstvení, alkohol a šumivé nápoje.
• Dieta by měla obsahovat čerstvé ovoce a zeleninu.

Následující produkty jsou užitečné: polévky, pohanka a ovesné vločky, řepa, mrkev, sýr, česnek atd.

Léčba Hodgkinova lymfomu v Izraeli

Tradiční metody léčby této nemoci - radioterapie a chemoterapie. Používají se jednotlivě a společně.

Plán léčby provádí tým vysoce kvalifikovaných specialistů. Zohledňují různé faktory: stadium lymfomu, lokalizaci bolestivých uzlů, stupeň zvýšení, celkové zdraví pacienta, souběžné onemocnění,

Pokud se léčba vyskytuje v počátečních stadiích lymfomu, pak se používá radioterapie. Tato metoda stačí. Ale nejčastěji k radioterapii, chemoterapie je přidána i v raných stádiích. Pozdní stadia Hodgkinova lymfomu jsou léčeny vysokou dávkou chemoterapie.

Zpětná vazba pacientů, kteří léčili Hodgkinův lymfom

Mnoho lidí, kteří byli léčeni v Izraeli, nechávají pozitivní zpětnou vazbu o zdravotních střediscích země.

Slova vděčnosti zvuku od těch pacientů, kteří začali léčbu onemocnění v časných fázích. V těchto případech doktoři dokáží dosáhnout úplné remise.

Léčba fibrilace síní je důležitým postupem. Bez léčby onemocnění vede k infarktu a mrtvici.

Přečtěte si recenze o operaci s Gamma Knife. Jak efektivní je léčba onkologie a jaké výsledky.

Podívejte se na video o léčbě

Prognóza léčby

Lymfom Hodgkin je považován za léčení. Pacienti mají dobrou šanci na odpuštění.

Prognóza závisí na stupni onkologického onemocnění. Velký význam má velikost nádoru a rychlost jeho poklesu po prvních léčebných opatřeních.

Někdy je léčba této choroby doprovázena dlouhodobými a závažnými vedlejšími účinky. Například ženy vykazují neplodnost.

Ve většině případů je možné poprvé diagnostikovat Hodgkinův lymfom u dospělých a dětí.

Další informace naleznete v tématu Onkologie.

Související články

Léčba rakoviny v Německu - neocenitelná naděje na zotavení

Jak se léčí rakovina jater v Izraeli?

Protonní terapie: inovační léčba rakoviny v centrech Ruska i v zahraničí

69 komentářů

Dobrý den, jsem Dennis, je mi 30 let! Mám Hodgkinův lymfom stadia 4! Po 14 chemikálie často radioterapie jsou? Bylo mi řečeno, že jsem stále ještě radioterapii, a to lov. nebo tak je to nutné?

Denis, buďte trpěliví), jste velmi silná osoba) Bůh vám dá zdraví a dlouhý život. Jste FELLOW.

Dobrý den, Denis, mám také čtyři etapy, brzy radiální, aniž by to bylo v plném rozsahu, takže budeme bojovat a porazit plazy!

HELLO DENIS, jsem 34 let, také šel chemii a PAK záření i po chemoterapii není Hunt záření, ale na pravé straně, NYNÍ DOCTORS říkal, že všichni! LYMFOM NOT a plánované inspekce v lednu, a nemůžu uvěřit... ale bylo to opravdu tvrdě a budete dělat to !, být trpěliví! všechno je v pořádku! pevné zdraví vY !, vydrž!

Kdo ví, kdo se setkal... Hodgkinův lymfom a tak komplikace tetroparéza... Odpovězte prosím!

Dobrý den, Sorry můj manžel dívka z jeho prvního manželství.To nemocnou Hodgkinova lymfomu, jsou v současné době v Turecku a působí velmi dobře dorogoe.podskazhite vás, kde léčba se konal

MNII po P.A. Herzen Moskva

Dobrý den. Jsem 36 let. Bylo mi zacházeno v Izraeli. Všechno střevo. Přeji vám pohodu a trpělivost. Denis, bez záření... netrpěli!

Máma byla diagnostikována s Hodgkinovým lymfomem 4 Ve fázi smíšených buněk, řekněte mi, že se jedná o léčbu?

Léčit, a to i ve fázi 4, má šanci dosáhnout remise onemocnění je dobře zavedená a přístupný na terapii, neztrácejte víru, a modlete se za svou matkou, všechno bude v pořádku!

zdrasti, 30 hodinový lymfom, jak se ukázalo, že nejdříve neudělali Hodgkinovu vobšim utopenou po celý rok relapsu a další deagnos

Dobrý den. Mám lymfom Hodshkin stupeň 3b. Mám výsledky se zobrazí na první chemoterapii, když jsem si všiml, že na čtvrtý den strávený v nemocnici, jsem hodně ztratil z lymfatických uzlin na krku, a to i himioterapevt to nemohl uvěřit, že v této fázi, a jsou velmi snižuje o čtvrtý den. Proto se nebojte, protože toto onemocnění je léčen, ale chemie nese každá různým způsobem, například ke mně, že je to špatně... No, přeji vám hodně štěstí a nemocný rekonvalescence!

Dobrý den. Dítě lymfomu Hodgkinova fáze 2b. Byla přiřazena 4 chemoterapie a pak další radioterapie, není to pro fázi 2 příliš?

Dobré odpoledne. Máme také dvě fáze nodulární sklerózy. Prošli jsme 4 bloky chemie a 8 paprsků. Léčba byla léčena před rokem.

Dobrý den, Svetlana. Jak se má vaše zdraví teď? Na mou mámu lymfom hodzhkina 2 etapy nodulární sleroz. Velmi se bojím, ale já se nezlobím)))

A jak jste věděli, že dítě má tuto nemoc? "

Dobrý den, moje matka dát 4 etapy lymfom Hozhkina, 2 měsíce byl v nemocnici nemohli stanovit diagnózu, nejprve odstranit podklíčkové lifouzel nevykazoval na zlokach nádoru, chirurgický zákrok byl obtížný a dal srdce, jsou nyní ustanovilii diagnostika a chemoterapie kardiologové zakázáno dělat, když touto diagnózou je léčena kvůli hloupé shodě okolností, které nelze léčit. Existují alternativní metody kromě chemie? Je to opravdu všechno? (

Dobrý den všech dob dobrého zdraví pro všechny!
V článku se říká o lidových prostředcích a to je většinou trai. Jsou skutečně užitečné a mají určitý účinek. Ale vás požádám, abyste věnovali pozornost takovýto prolog jako propolis. Jedná se o jeden z nejsilnějších imunostimulantů. Přečtěte si na internetu. Pokud se užívá po chemických chodech a mezi nimi, výrazně zlepší stav těla tím, že vyvine imunitu. Brát pouze jako alkoholik tinktura klesne o 20 až 25 kapek kapaliny o 1/3 šálku, lepší na police a potom 2 hodiny jíst ani pít, až do krve, jak lze přijímat mnoho živin. Shoho jako propolis je lepší, aby polykat, protože se chová kakmsilny absorpční, jeho částice mohou držet na stěnách střev a rychle se hromadí kolem něj toxiny, vytvářet svíčky a obstrukce prevodyaschuyu onemocnění. Proč existuje remise nemocí? Protože lymfa a krev jsou hlavními sklady, správci a nosiči infikovaných buněk. A pokud se nádor odstraní a krev a lymfa nejsou vyčištěny, je možné opakování onemocnění.
Všechno pozemské požehnání a zdraví!

Děti berou propolisovou potřebu v poměru 1 kapka rovnající se 1 roku života.

Řekni mi, a pro prevenci, děti mohou dostat. Děkuji!

Dobrý den! Řekni mi, prosím, jak je to možné! Můj bratr se setká s dívkou, zpočátku měla diagnózu rakoviny plic, pak řekl, že to není, je to lymfom!
Dostal jsem chemoterapii šest měsíců, říkali, že můžete otěhotnět až po roce!
Každé tři měsíce jsou pozorovány v Moskvě!
Takže má lymfom nebo všechny stejné rakoviny plic?
Mají tyto dvě nemoci nějaké souvislosti?
Děkuji vám, čekám na odpověď

Victorie, primární diagnóza by mohla dát špatně jako rakovina plic, pak s největší pravděpodobností zjistila, že lymfom prostřednictvím dalšího výzkumu. To může být způsobeno skutečností, že lymfatické uzliny jsou všude, včetně mediastinu v plicích.

moje sestra 2a fáze lymfomu hojikina 6 kurzu chemoterapeutické terapie zvracela krkem, že to znamená, že chemie nefunguje nebo jak

Ahoj všichni! 4B, Hodgkinův lymfom, nodulární skleróza. V osmé chemii doktor, po příchodu z příští konference, řekl, že pokud je výsledek po léčbě dobrý, pak v souvislosti s nejnovějšími studiemi ozařování nemusí nutně souviset s mé chemie. V prosinci byla provedena PET CT - úplná remise! Lékaři (2 lékaři z 3) doporučili, aby opustili záření, protože nebyly nalezeny rakovinové buňky a jaký je smysl otrávit tělo. A kromě toho, jestli je něco k léčbě. Ačkoli, "pokud to" nebude mít!;) V odpuštění třetí měsíc a plánuji zůstat v tomto stavu. Známý s 2 V chemii st-8, 36 paprsků, včera mluvil s neyretsediv (3 měsíce), špatně a velmi se omlouvám, znovu a znovu, ale jsem si jistý - zvládne to! Mám otázku pro ženy: Kdy se cyklus obnovil?

Dobrý den, Olga! Mám přesně stejnou situaci jako vy! Paprsky neprošly. Můj tsykl pokračoval za několik měsíců. Navíc, 1,5 roku po léčbě jsem si myslel a můj syn, je mu 11 měsíců))), je těžký a neumožňuje matce odpočívat a odpočívat! ))), aby víra v sebe a Boha! A vše, co musíte dostat!))

Moje dítě Hodgkinův lymfom s nodulární fázi 3c sklerozom.My právě začal lechenie.Budu rád, kdyby mi někdo pomoci, poradenství.

Dobrý den! rada je jedna víra a trpělivost. Zachytili jsme tuto "infekci" před 2 lety. Můj syn byl pouhých 15 let. Je pravda, že jsme měli 2 etapy. Byly dokončeny čtyři předměty chemie s 8 žárem. Chodila jsem velmi snadno. Dlouho váhal, kam se má léčit. Nazývány kliniky Izraele a Německa, dokonce považovaly Singapur, ale všude, kde se zachází podle stejných protokolů. V důsledku toho zůstali v Čeljabinsku léčeni a vůbec nelitovali. Téměř v nemocnici jsme nebyli, když chemie byla okamžitě doma. Nyní je stát normální ve sportu, lyžování. připravit se na zkoušku a přijetí na vysokou školu. Musíme věřit v oživení a ne zoufalství.

ahoj. ale nedalo se říct, kde se v Čeljabinsku zacházelo? u maminky v oblasti podpaží míč, vzal analýzu řekla nebo řekla lymfogramgramatatózu.

Před pouhým měsícem vdova (17 let) opuchla lymfatické uzliny kolem krku, doktor předepsal antibiotika, po 5 dnech se objevil další uzel. Na klinice krve došlo k punkci, předběžná diagnóza byla rakovina. Všichni jsme v šoku, je to jemně řečeno. Dívka jí tak správně, vyváženým způsobem, samozřejmě není alkohol a kouření, aktivně se angažuje ve fitness, 11. ročník, Unified State Examination, se chystá vstoupit do rozpočtu. Vysunuli jsme uzel do Moskvy. Dnes přišel výsledek: KLASICKÁ LYMPHY KHODZHKINA NODULÁRNÍ SCLEROZA. na fluorografii některých stínových lymfatických uzlin. uzly. Chirurg, který odstranil uzel údajně diagnostikovaný ve fázi II. Odtud už pochází druhá fáze. Pokud se 22. února objevil na krku uzel, 15. března byl poslán na biopsii, měsíc ani neprošel. Dnes je 23. března. Dívka se cítí dobře, necítí nic. Dali se na kliniku po dobu 2 týdnů, dělají chemii. Pijte infuzi houby REISHI; Doplňky posilující imunitu. Kde se má léčit, ať už do Moskvy, nebo na vlastní pěst v regionálním centru, hematologická klinika je velká, existuje již více než 30 let. Nebudu čerpat Izrael. A kdo vydělal kvótu pro léčbu, může sdílet.... Děkujeme vám za jakoukoli zpětnou vazbu.

Hope-babička, můj syn Hodgkinův 1c byl pak po PET CT dal 2c, mám výsledky za téměř šest měsíců, nakonec, po 2 lymfatické uzliny biopsie v Moskvě dal diagnoz.No opakování prvních příznaků před diagnózy uplynulo více než půl tuny. tj vnější příznaky onemocnění se objeví později! Vydrž, jsme se zachází! Bůh vše, co bude mít vám dobře to dobrý přístup věřit!

Děkuji Svetlane! První část první chemie jsme projeli v naší čepelí v Saratově, nesli jsme ji dobře, zítra druhá část, doufáme, že ji také doneseme dobře. Žije hodně vody denně 5 litrů a více, doktor to říká velmi dobře, tj. chemie se rychle vymyje, ale chceme udělat 6 chemie a radioterapii. Děláme všechno na pólu. Silné zdraví pro vašeho syna, to nejlepší pro vaši rodinu, děkujeme vám znovu za Vaši zpětnou vazbu.

Prosím, dobře, všechno projde, to bude! (Nepamatuji se na autora)

Ahoj, řekni mi, v jaké klinice jsme udělali v Saratově?

A léčebný protokol je všude stejná, ale psychicky (i finančně, skrýt) reaguje lépe blíž k domovu! Dr. náš uvedl, že Izrael a Turecko jsou dobré, když případ komplikací na-l, atd onemocnění, stejně jako právě čerpání peněz, také to, že může být provedeno v Rusku a poměrně úspěšně!

Dobrý den! Naše děvčata prošla 4 kurzy chemoterapie, 2 kurzy vysoké dávky chemoterapie, PET CT ukázaly, že existují aktivní buňky. Radiační terapie nebylo povoleno, tk. to může způsobit, že nádor je "rozptýlen" do okolních orgánů umístěných na auto-TGSC. Četl jsem vše, co jsem našel, a ne "rozptylovat" slovo! Ví někdo o takové nádorové reakci na radiační terapii? Koneckonců píší, že je to jeden ze způsobů léčby, jak to je?

Irina lékař samozřejmě vidíte, individuálně, ale jsme ve fázi 2B jmenován 4kursa chemie a 11 zasedání radiační terapii (jak je vysvětleno naším lékařem, aby zajistily vliv odpuštění a tuto „nákazu“ není vrácena) nechtějí myslet.o následků a chemie a expozici ale v žádném případě jim nelze zabránit.

Svetlane, chtěl bych se tě zeptat, jestli chceš.
Jak jste zjistil lymfom svého syna?

Svetlana, jeho lymfatické uzliny na krku až téměř 5,5 cm (na dotek a do USA jako hrozen).Nas limfodenita ošetřené tak dlouho, dokud nemám „dostat“ lékař s žádostí k tomu, dělat něco jiného (matky předtucha neměli klamat) byly zvýšené. Na konci řežeme 1 lymfatické uzliny a poslal k analýze do Moskvu.Itog známo (

Dobří lidé, díky Bohu, že žijete v Rusku. Jsem ve věku 30 let. Žiju v kurvach Ukrajině. Před rokem jsem byl diagnostikován s Hodgkinova nemoc, lymfom - Hodgkinův lymfom, nodulární skleróza, 2b stupni. Léčili ABVD se třemi chemiemi. Změnil ošetřujícího lékaře. Provedli další analýzy, objevil se 3b etapa. ABVB - nic neudělali. V 3b fázi, navíc u nodulární sklerosy je tato chemie příliš slabá. Zapsali jste BEACOP - 6 chemii. Prošel. Po 4 měsících po skončení nádoru se opět začal růst. Můj ošetřující lékař vybuchl do slz a řekl, že je velmi líto, že můj život skončil tak brzy. Adresoval jinému lékaři. Nový lékař mi doporučil, abych prošel polovinou země do Čerkassyho centra (Ukrajina). Řekla, že existuje šance na život. Já jsem ještě nekontaktoval nemocnici - hledám peníze. Na minulé léčbě jsem strávil 90.000 hřiven, je to někde až 300.000 ruble Rusy. V Cherkassy bude léčba až 200 000 hřiven (až 600 000 rublů). Neexistují žádné peníze. Modlete se za mne, hříšného Michaela, a děkujte Bohu, že máte ve své zemi trochu více pořádku.

Michael Jsem 32 Jsem z Dněpru mám lymfom 4b proshol operaci Hodgkinova odstranit lymfatické uzliny z jater pak 8-nil kurzy ABCD relapsu v 2,5 měsíce později BIOKOP 7 recidivy v 5 měsících a s konkrétními subjekty v kost ničit vysoce ih.ya vshoke.skazali chemie s mozkem transpl.ksnogo.300.000gr.kak atd igovor.so že derzhis.deng megya nemají ruce, ale nelze vynechat.

Denis, zkuste se podívat v Moskvě, v Blokhin Center nebo Peter, ji máme mnohem levnější, může mít nějaké kvóty, svobodný software, nebo cokoliv jiného....v žádném případě neztrácejí srdce, a modlit se, to vše v Boží moci. Rychlé zotavení pro vás!

Adelina je dobrá. Jste pravděpodobně specialistka na diagnostiku. Mám Hodgkinův lymfom. Před 2 týdny jsem byl hospitalizován s bolestí břicha a potížím s dechem. Primární vyšetření uzi ukázalo tekutinu v plicích. Po 3 dnech zduřely lymfatické uzliny pod paží a vpravo a vlevo. Předevčírem byl lymfatický uzel vzat zpět k analýze. Výsledky jsou uvedeny za 2 týdny. Ale nemoc se rychle šíří, cítím to. Co dělat. Jsem v Nizhnekamsku

Igor, předtím, než budou výsledky biopsie připraveny, nebudete moci jednoduše určit léčbu. Musíte určit typ buněk, jeviště, Hodgkin to nebo ne, tyto výsledky budou záviset na léčbě strategie a schémata, které vám pomohou v tomto případě. Pokrok dosud - to jsou vaše subjektivní pocity, které mohou být velmi podvodné, protože. lymfom může růst po celá léta, ale zhoršení pohody může být způsobeno velmi rychle. Pacient trochu víc, po výsledcích, které budou předepsány a okamžitě začne léčbu. Nezoufejte, vše je v rukou Boha. Léčba je velmi pokročilá, pomáhá velmi, velmi mnoho. Zdravím vám!

Denis, souhlasím s Adeline, že se musíte obrátit na Moskvu. Vysoká dávka PCT s transplantací kostní dřeně je nezbytná ve vašem případě. Nemohu upustit od připomínkování jmenování režimu ABVD ve 4. fázi onemocnění. Co řídilo doktora? Koneckonců, ve 2. fázi je BEACOPP obvykle předepsán.

Trpím lymfogranulomatózou od roku 1997. Byla to třetí etapa, dostala jsem kurzy na základě programu CORR. plus radiální mediastinum. V roce 2003 jsem porodila dítě. V roce 2005 proběhla retsediv.Proshla 6 kurzů AVVD. opět odpuštění. V roce 2009 opět absolvoval několik kurzů chemie. odpuštění. V roce 2018 byl obnoven. Teď už přemýšlím o tom, že půjdu do Moskvy za léčbu. předtím, než to bylo v Chabarovsku zacházeno.

Elena, když jste se rozhodla stát se matkou, lékaři vás jistě varovali, že riziko návratu onemocnění stoupá, protože hormonální změny se vyskytují v těle. Ale navzdory varování jste porodili dítě, které hovoří o vaší odvaze. Onkologie je taková muka, která má vlastnost návratu. Na vašem místě určitě půjdu do Moskvy, kde jsou nejlepší lékaři, mají skvělé zkušenosti. Pokud jsou povoleny finanční prostředky, proveďte studii v Moskvě o genetické mutaci buněk. V případě, že buňky nemění na genetické úrovni, pak jednoduše dodržovat všechna doporučení lékařů a dělat to, co záleží na vás: nastavení výkonu (méně sacharidů, opustit sladká) a pohybovat hodně (plavání, běh, chůze alespoň jednu hodinu). Šel jsem tímto směrem a tři roky jsem neměl relaps. Sám, ještě jsem si všiml, že když zpíváš hodně sladká (6-8 bonbóny, dva kusy dortu, půl misky s marmeládou, a to se občas stává), pak se týden po 2-3-4 I poškrábat horečku. Považuji to za boj mého těla s rakovinnými buňkami, které jsem neochvějně krmenil glukózou. A nutně jít do Moskvy.

Michaele, a v jakém městě jste se zacházel? Máma je poslána do onko, která je v Záporoží.

Byl jsem léčen v Doněcké oblasti ve městě Kramatorsk. V souvislosti s válkou není způsob, jak se dostat do samotného Donecku. Vydávám průkaz a chci se dostat do Makeyevky. Tam bylo (před válkou) dobré onkologické centrum pro léčbu pouze jedné diagnózy - lymfomu.

Michaeli, ale zjistíš, s jakým lékařem jsi v Kramatorsku? A to u mě také lymfom s Hodgkinkem a já se budeme léčit v Kramatorsku. Nechtěla bych se dostat k takovému lékaři (

Mikhail, zkuste se obrátit na ruské onkologických center v Moskvě a Petrohradu, je to rozhodně levnější, mohou být v rámci zjednodušeného systému je schopna vydávat alespoň povolení k pobytu a medpolis, pak to hlavní část léčby bude zdarma. Držte se, nedržte ruce dolů, lékaři nejsou všichni pod kontrolou, vše je v Božích rukou, věřte a doufám! Přeji vám lék!

I 2C etapa s tvárné sklerozoi právě prošel druhou chemie kurzu, je to výsledek, možná je to stojí za to, aby se k nám, my samozřejmě BEACOP, není léčen na onkologickém a hematologickém oddělení Záporoží obl.bolnitse existuje příliš nemocný, aby Doněcku, v případě zájmu kontaktujte jak mohu pomoci

Michael, a neměli jste zájem o ceny za vyšetření a léčbu v Moskvě, Petrohradě nebo Minsku (poslední, pokud vím, že je levnější)? Znám mnoho ukrajinských občanů, kteří jsou v Bělorusku léčeni, ceny jsou nejpřijatelnější. Pokud je případ těžký, jděte na konzultaci v Moskvě a Petrovi.

Síla a trpělivost vůči vám!

Dobré odpoledne, čelili jsme tomu šest let, co se týká a řešíme, prosím, řekněte mi prosím, kde je lepší vyhledat léčbu......

Obnovit. Vynucuje vás a trpělivost. Najděte dobrý fungoterapeut. Ošetří paralelně s tradiční medicínou, což významně zvyšuje šance na překonání strašlivého onemocnění.

Dobrý den, můj bratr lymfom hodzhikina Stage 3 (předán chemoterapii, jako je začátek se projít, ale pak začal znovu (také záření, ale začal vedlejší účinky radiace se již nemocnice vybitý byl ten pocit, že není žádný! Co mám dělat? (Řečeno ((Ruce jsou již nefunkční ((((

Papež byl Hodgkinův lymfom léčeni... léčit... ale... když přešel do čtvrté etapy... méně než šest měsíců... umřel táta...
Všechny individuálně...

Dobrý den. Otec se před pololetím zhoršil, protože nemohli diagnostikovat. Otestoval jsem jen testy. A žádné zacházení. Lymfatické uzliny na krku se dostaly ze dvou stran a do slabin na první straně. Vzali jsme punkci. Neříkali nic strašného. Zaměřili se na provoz. Před operací byla podána krev. Špatný. Řekli lymfom. Opět byla předepsána punkce. Čekáme. Neexistuje čas na léčbu. Dokonce lži vstane. Je to dusivé. 39 stoupá, třese se. Potopí se. Ani jeden z nich nejí. Některé kosti zůstaly. Přibližně neříkejte nebo neříkejte, že to je to, jaké jsou příznaky? Je nějaká šance něco udělat? Zatímco testy přijdou. Čas běží. A to se zhoršuje.

Dobrý den. Jsem z Orenburgu. V květnu roku 2015 jsem byl diagnostikován s Hodgkinovým lymfomem II (B) fázi s obshirnymm porážkou plic a mezihrudí kořeny (biomaterial poštou v Rogachev středu na IHC). Jsou jmenováni 4 předměty chemie podle schématu ABVD. Před léčbou byla bolest v hrudi natolik silná, že nemohla otevřít dveře do skladu, nemohla si lehnout ani se posadit z postele bez pomoci. Ztratil v hmotnosti 25 kg. Léčba byla provedena v centrální okresní nemocnici v Orenburgu, doktor Parshut Egor Alexandrovich. Druhý den po první injekci jsem cítil pokles bolesti. Po dvou kurzech chemie se CT snížil, mízní uzliny se snížily a jsou stále ve stejném stavu. Po 4. studiu také provedla kosterní vyšetření metastáz. Hrudní kosti nalezeny metastázy, o šest měsíců později jsem opakoval kosterní průzkum a zjistil, že metastázy byly drženy o sobě bez jakékoli léčby. V dubnu 2016 byla v Ufě provedena studie PET, nebyly detekovány patologické buňky. Před měsícem jsem zopakoval CT a "kosti", v kostech nejsou metastázy a lymfatické uzliny mají stejnou velikost jako po druhém chémii.
Chci si všimnout, že léčba je téměř všude stejná. LGM je docela dobře studována a způsoby její léčby jsou již dlouho vypracovávány a používají se po celém světě. Takže hlavní věc není, kde by se mělo léčit, ale CO JE TO DOKUMENT. Je důležité, aby lékař byl informovaný, pozorný a lhostejný, bude moci přidělit dostatek času na studium a upravit léčebný režim. V tomto ohledu jsem velmi šťastný. V regionálním onkologickém lékárně jsem diagnostikován ganglioneuroblastom. Neměli místa v nemocnici, posílali mě do CRH. Tam, Yegor Alexandrovich, podezříval nesprávnou diagnózu, doporučil poslat můj biomateriál do Moskvy a teprve tehdy mi začal zacházet.
P.S. Léčba v nemocnici v místě bydliště je naprosto volná podle zásady MHI. Veškeré CT, PET a osteoscintigrafické vyšetření jsou také bezplatné, pokud se jedná o doporučení lékaře.

Včera byla pohřbena můj přítel. Byla léčena za Hodgkinsovu lymfogranulomatózu. Před šesti měsíci při lékařské prohlídce došlo k náhodnému zvětšení lymfatických uzlin. 2. půdu, vyroben 2 chody himii.Cherez týden po propuštění z nemocnice náhle onemocněl nemocný žaludek, začal kashel.Vskrytie není delali.Kak se to mohlo stát, nechápu, co pokud není správně léčena, nebo s diagnózou oshibochnyy.Ved 2 st.ne zemřít za půl roku....

Mám otázku... řekni mi, že můj přítel je nemocný klasický Hodgkinův lymfom.. Běžná skleróza... Může se tato nemoc nebo virus přenášet prostřednictvím seksů nebo polibků

Dobrý den.
Lymfom se nepřijímá polibky a sexuální styk.

Dobrý den, byl jsem diagnostikován monocytickým lymfomem v buňce. Jak dlouho je to zanedbaná fáze? Lymphonodusy se poprvé objevily ve slabinách, na krku, nejsou žádné bolesti, nedochází k dechu, je zvýšené pocení

Touto otázkou se raději poraďte se specialistou.
Přihlaste se k konzultaci a neodkládejte léčbu.

Catherine, pokud máte rozšířené lymfatické uzliny v svalstvu a na krku, tj. na obou stranách membrány, pak máte minimálně třetí stupeň.

Dobrý den, Můj strýc byl převezen do nemocnice s tříselné kýly, při biopsii studie lékařů Hodgkinův lymfom. Vyzval nemocnice rakoviny a znovu se biopsie k potvrzení diagnózy, ale výsledky zatím nejsou v souvislosti s novým rokem uplynula od 4 měsíců léčby ne ne ano a rány otevřené do slabin a je čím dál horší a je to horší a noha otoky. Řekněte nebo řekněte, že se lymfom tak rychle rozšiřuje? A můžete zhruba říci, že je to zanedbaná fáze? Lékaři nic neříkají

Ahoj všichni, jmenuji se Martin 34 let, jsem také zjistil, Hodgkinův lymfom stadia 2, teď lechus třetí kurs až do konce, ale jsem v pořádku, oteklé skoro tam, radím vám, který má být léčen, neztrácejí naději

Četl jsem o lidi, kteří mají 3 nebo více opakování, zdá se mi dát Bohu život lepší než nalít této věci po celou dobu, která zničí všechny orgány sám, kúra lymfom umírá na infarkt dvě minuty, uvidíte sami obecně, je to jen můj názor.

Spravedlnost, tak koneckonců z pneumonie, lidé umírají. Během léčby se pacient vylije, jak říkáte, "každý odpad". A po šesti měsících se může pneumonie znovu dostat. Takže co, neměla by se zacházet, ale zemřít? Pravděpodobně jste nikdy neměli smrtelné onemocnění, když žijete jeden den a neplánujete žádné plány, protože nevíte, co se vám zítra stane? Pak jste velmi šťastná osoba. Bůh vám dá zdraví a je stále zdravý.